Prioritaskan keselamatan bukan target A&E, kata para pemimpin NHS

Menteri Kesehatan Wes Streeting telah mengatakan kepada para kepala kesehatan di Inggris untuk memprioritaskan keselamatan meskipun hal itu berarti kinerja terhadap target A&E empat jam akan menurun pada musim dingin ini.

Pesan tersebut disampaikan pada pertemuan dengan pimpinan rumah sakit dan pemimpin NHS lainnya di London pada hari Senin di tengah meningkatnya kekhawatiran mengenai tekanan musim dingin yang semakin meningkat.

Data minggu lalu menunjukkan rumah sakit mengalami tekanan yang signifikan pada tahap musim dingin ini, dengan ambulans harus menunggu lama di luar ruang UGD dan 95% tempat tidur rumah sakit penuh.

Sumber-sumber pemerintah mengatakan Menteri Kesehatan ingin memberikan “kepastian” kepada NHS bahwa mereka tidak akan dikenakan sanksi jika kinerja terhadap target memburuk.

Mereka mengatakan bukan berarti targetnya diturunkan, namun pasien harus diprioritaskan berdasarkan “kebutuhan klinis”.

“Kami harus realistis mengenai apa yang bisa dicapai dalam beberapa bulan mendatang.”

Para pemimpin NHS juga diberitahu bahwa segala hal yang mungkin harus dilakukan untuk mengurangi penundaan ambulans ketika mereka mengantarkan pasien ke rumah sakit – pada awal Desember, dua pertiga kru harus menunggu lama, sehingga menunda kemampuan mereka untuk menanggapi 999 panggilan.

Untuk mencapai target tersebut, NHS perlu memeriksa 95% pasien dalam waktu empat jam setelah mereka tiba. Angka untuk bulan Oktober menunjukkan hanya 73%.

Berbicara setelah pertemuan tersebut, yang dihadiri oleh 700 pemimpin kesehatan baik secara langsung atau jarak jauh, Streeting mengatakan: “Kita mewarisi NHS yang rusak dan memandang krisis musim dingin tahunan sebagai hal yang biasa. Tahun ini, kita melihat rekor tekanan pada layanan seiring dengan pergerakan kita.” memasuki bulan Desember.

“Saya ingin melihat keselamatan pasien diprioritaskan saat kita mempersiapkan diri untuk beberapa bulan mendatang. Saya meminta perwalian untuk fokus pada penundaan ambulans, serah terima, dan waktu tunggu A&E yang paling lama.”

Kepala eksekutif NHS Inggris Amanda Pritchard, yang menjadi tuan rumah pertemuan tersebut, mengatakan layanan kesehatan menghadapi “permintaan yang belum pernah terjadi sebelumnya” menjelang musim dingin.

“Keselamatan pasien harus menjadi yang terpenting dan saat berbicara dengan para pemimpin lokal hari ini, pesannya jelas: kita membutuhkan setiap bagian dari NHS dan mitra layanan sosial, bekerja sama untuk mengelola permintaan dan memastikan pasien dengan kebutuhan paling mendesak diprioritaskan,” katanya.

Dr Tim Cooksley, dari Society for Acute Medicine, mengatakan hal ini “mengkhawatirkan” karena Menteri Kesehatan merasa perlu menjelaskan apa yang menjadi prioritas bagi staf di garis depan.

“Kenyataannya bukanlah bahwa rumah sakit dan staf di garis depan memanipulasi target, namun mereka tidak mampu memberikan perawatan yang aman bahkan ketika mereka berusaha sekuat tenaga untuk melakukannya mengingat situasi mustahil yang mereka hadapi.”

Dia juga menuduh pemerintah tidak memiliki strategi yang koheren untuk mengatasi tekanan dalam sistem perawatan darurat, dengan menunjuk pada fakta bahwa pemerintah telah menjadikannya salah satu misi utama untuk mencapai target 18 minggu untuk perawatan tidak mendesak di parlemen, sementara tidak membuat komitmen yang sama untuk target A&E empat jam.

Tahun lalu, Partai Buruh yang menjadi oposisi mengatakan bahwa mereka akan mencapai semua target utama kinerja NHS termasuk A&E, namun hal ini tidak ada dalam manifesto dan belum terulang sejak pemilu. Para menteri mengatakan mereka tidak dapat menjamin bahwa target empat jam akan tercapai.