Dokter tidak memperingatkan wanita tentang dorongan obat ‘berisiko seks’

Pasien yang diresepkan obat untuk gangguan gerakan – termasuk Restless Leg Syndrome (RLS) – Katakanlah dokter tidak memperingatkan mereka tentang efek samping serius yang membuat mereka mencari perilaku seksual yang berisiko.

Dua puluh wanita telah mengatakan kepada BBC bahwa obat -obatan – yang diberikan kepada mereka untuk RLS, yang menyebabkan keinginan yang tak tertahankan untuk bergerak – menghancurkan hidup mereka.

Sebuah laporan oleh perusahaan obat -obatan GSK – dilihat oleh BBC – menunjukkan itu dipelajari pada tahun 2003 tentang hubungan antara obat -obatan, yang dikenal sebagai obat agonis dopamin, dan apa yang digambarkan sebagai perilaku seksual “menyimpang”, yang termasuk kekerasan seksual terhadap seorang anak.

Meskipun tidak ada referensi eksplisit untuk efek samping ini dalam selebaran pasien, regulator obat -obatan Inggris mengatakan kepada kami bahwa ada a Peringatan Umum tentang peningkatan libido dan perilaku berbahaya. GSK mengatakan risiko minat seksual yang “berubah” juga disebut dalam selebaran.

Beberapa wanita yang menggambarkan perilaku seksual berisiko memberi tahu kami bahwa mereka tidak tahu apa yang menyebabkannya. Yang lain mengatakan mereka merasa terdorong untuk berjudi atau berbelanja tanpa sejarah kegiatan tersebut. Satu akumulasi hutang lebih dari £ 150.000.

Seperti banyak wanita, Claire pertama kali mengembangkan RLS selama kehamilannya. Kebutuhan tanpa henti untuk bergerak sering disertai dengan tidur dan sensasi merangkak di bawah kulitnya.

Kondisi itu bertahan setelah melahirkan dan dia diresepkan ropinirole obat agonis dopamin. Dia bilang dia tidak diperingatkan oleh dokter tentang efek samping apa pun. Ini awalnya bekerja keajaiban bagi RLS -nya, katanya, tetapi setelah satu tahun atau lebih dia mulai merasakan dorongan seksual yang belum pernah terjadi sebelumnya.

“Satu -satunya cara saya bisa menggambarkannya adalah itu hanya menyimpang,” katanya kepada kami – menggunakan kata itu tanpa pengetahuan tentang penelitian GSK yang telah membangun hubungan dengan perilaku seperti itu.

Claire mengatakan dia mulai meninggalkan rumahnya pada dini hari untuk berlayar untuk berhubungan seks. Mengenakan atasan dan jaket tembus pandang, dia akan menyalakan dadanya pada pria mana pun yang bisa dia temukan. Dia melakukan ini secara teratur, katanya, dan di lokasi yang semakin berbahaya, meskipun memiliki pasangan.

“Masih ada elemen di kepala Anda yang tahu apa yang Anda lakukan salah, tetapi itu memengaruhi Anda sampai -sampai Anda tidak tahu Anda melakukannya.”

Claire mengatakan butuh bertahun -tahun untuk menghubungkan dorongan ini dengan obatnya – dan mereka menghilang segera ketika dia berhenti meminumnya. Dia merasa benar -benar “malu” dan “malu” pada bahaya yang dia letakkan di dalamnya.

Perilaku impulsif, termasuk perjudian dan peningkatan dorongan seks, telah lama terdaftar sebagai efek samping dalam selebaran obat untuk obat agonis dopamin – dan dianggap mempengaruhi antara 6% hingga 17% pasien RLS yang meminumnya, Menurut Bimbingan Bimbingan Kesehatan Bagus. Efek samping “umum” dari obat apa pun dianggap hanya mempengaruhi 1% orang yang mengambilnya, menurut NHS.

Obat -obatan – yang juga digunakan untuk mengobati skizofrenia – bekerja dengan meniru perilaku dopamin, bahan kimia alami di otak kita yang membantu mengatur gerakan. Ini dikenal sebagai “hormon bahagia” karena diaktifkan ketika ada sesuatu yang menyenangkan atau kami merasa dihargai.

Tetapi obat-obatan agonis dapat terlalu merangsang perasaan-perasaan ini dan kurang menstimulasi apresiasi konsekuensi-yang mengarah pada perilaku impulsif, menurut akademisi.

Kasus -kasus dari apa yang digambarkan oleh laporan GSK dari tahun 2003 sebagai “perilaku menyimpang” melibatkan dua pria yang diresepkan ropinirole untuk penyakit Parkinson. Dalam satu, seorang pria berusia 63 tahun melakukan pelecehan seksual terhadap seorang gadis berusia tujuh tahun, yang mengarah ke hukuman kustodian.

Dokumen -dokumen itu mengatakan libido pelaku telah meningkat secara signifikan dari awal perawatannya dengan Ropinirole dan “masalah libido -nya kemudian diselesaikan” setelah dosisnya berkurang.

Dalam kasus kedua, seorang pria berusia 45 tahun melakukan “tindakan eksibisionisme dan perilaku tidak senonoh yang tidak terkendali”. Dorongan seksnya dilaporkan meningkat sebelum diresepkan ropinirole tetapi dorongannya “meningkat” setelah perawatan.

Tingkat prevalensi dari apa yang disebut GSK “menyimpang” perilaku seksual yang disebabkan oleh obat-obatan tidak diketahui dan cenderung kurang dilaporkan oleh mereka yang mengalaminya, menurut Valerie Voon, seorang profesor neuropsikiatri di University of Cambridge.

“Ada banyak stigma dan rasa malu yang melekat padanya, dan orang -orang tidak menyadari bahwa itu terkait dengan obat,” katanya.

Prof Voon percaya perilaku seksual yang berisiko – di luar libido murni yang meningkat – harus secara khusus diperingatkan dan disaring oleh NHS, karena dampaknya bisa “menghancurkan”.

RLS diyakini mempengaruhi Sekitar satu dari 20 orang dewasa – dan wanita sekitar dua kali lebih mungkin menderita sebagai pria.

20 penderita yang kami ajak bicara mengatakan tidak hanya dokter yang gagal memberi tahu mereka tentang efek samping obat yang berpotensi serius, tetapi juga gagal meninjau dampak obat pada tubuh mereka selanjutnya.

Sarah berusia 50 -an ketika dia diresepkan obat agonis dopamin lain yang dibuat oleh produsen yang berbeda.

“Sebelumnya saya tidak tertarik jika Brad Pitt berjalan di kamar telanjang,” katanya. “Tapi itu mengubah saya menjadi wanita yang mengamuk ini yang terus mengambil kecanduan seksual lebih lanjut.”

Sarah mulai menjual pakaian dalam bekas dan video aksi seks online – dan mengatur seks telepon dengan orang asing. Dia juga mulai berbelanja secara kompulsif – berakhir dengan hutang £ 30.000.

Untuk memerangi efek agonis dopamin, ia mulai memedikasikan diri dengan mengambil opioid yang menghilangkan rasa sakit dan pil tidur. Dia akhirnya dirawat rehabilitasi – tetapi itu berarti SIM -nya diambil dan dia kehilangan pekerjaannya.

“Saya beralih ke hal -hal yang tidak sehat – saya tahu bahwa perilaku itu bukan saya, tetapi saya tidak bisa mengendalikannya,” katanya kepada BBC.

• Jika Anda memiliki informasi lebih lanjut tentang cerita ini, Anda dapat menjangkau Noel secara langsung dan aman melalui sinyal aplikasi pesan terenkripsi di: +44 7809 334720, melalui email di [email protected], eksternal atau di SecuredRop

Seorang wanita ketiga, Sue, mengatakan dia diresepkan dua obat agonis dopamin yang berbeda tanpa diperingatkan tentang efek samping perilaku kompulsif pada kedua kesempatan itu. Dia bahkan menyebutkan perilaku perjudian baru -baru ini ketika obat kedua diresepkan, katanya. Dia melanjutkan hutang sebesar £ 80.000.

“Efek pada keluarga saya mengerikan – itu adalah uang yang mengubah hidup untuk kalah,” katanya. “Tapi pada saat itu aku tidak tahu itu bukan kesalahanku sendiri.”

Aksi kelas diajukan terhadap GSK pada tahun 2011 oleh empat penderita penyakit Parkinson – BBC telah belajar. Mereka mengatakan Ropinirole menyebabkan hutang judi dan hubungan yang rusak.

Mereka juga mengeluh bahwa meskipun ada hubungan antara perilaku seperti itu dan obat yang telah didirikan dalam studi medis pada awal tahun 2000, GSK gagal memasukkan peringatan dalam literatur produknya hingga Maret 2007. Tindakan kelas diselesaikan tetapi GSK menolak tanggung jawab.

Kasus efek samping yang serius juga telah dilaporkan di negara lain, terutama dalam kaitannya dengan penggunaan obat untuk penyakit Parkinson.

Di Prancis, pengadilan memberikan ganti rugi kepada ayah dari dua anak yang mengeluh bahwa Ropinirole telah memberinya dorongan homoseksual kompulsif, sementara seorang pria lain tanpa catatan kriminal mulai menyiksa kucing.

Di AS, American Academy of Sleep Medicine merekomendasikan obat tersebut hanya boleh digunakan untuk pengobatan jangka pendek, seperti perawatan akhir kehidupan.

Banyak wanita yang berbicara dengan BBC juga mengeluh bahwa penggunaan obat -obatan yang berkepanjangan juga memperburuk RLS mereka yang mendasarinya. Itu berarti dosis mereka telah meningkat yang, pada gilirannya, telah memperburuk perilaku kompulsif mereka – suatu proses yang dikenal sebagai augmentasi.

Dr Guy Leschziner, seorang konsultan saraf, mengatakan obat itu masih memainkan peran penting tetapi ia percaya bahwa perusahaan obat, otoritas kesehatan dan dokter perlu memperingatkan pasien dengan lebih baik tentang efek samping ini.

“Tidak semua orang tahu jenis perubahan yang sangat dramatis yang dapat terjadi,” katanya.

Dalam sebuah pernyataan, GSK mengatakan kepada BBC Ropinirole telah diresepkan untuk lebih dari 17 juta perawatan dan menjalani “uji klinis yang luas”. Ia menambahkan obat telah terbukti efektif dan memiliki “profil keamanan yang dikarakterisasi dengan baik”.

“Seperti halnya semua obat, (IT) memiliki efek samping potensial dan ini dengan jelas dinyatakan dalam informasi resep,” katanya.

Menanggapi penelitian tahun 2003 yang telah menemukan hubungan dengan perilaku seksual “menyimpang”, GSK mengatakan kepada kami bahwa ini dibagikan kepada otoritas kesehatan dan telah menginformasikan pembaruan dalam meresepkan informasi – yang sekarang mencantumkan “mengubah atau meningkatkan minat seksual” dan “perilaku yang menjadi perhatian signifikan” sebagai efek samping.

Arus Leaflet Informasi Pasien untuk Ropinirole Membuat referensi khusus untuk perubahan minat seksual pada lima kesempatan – hampir secara eksklusif memperingatkan tentang frekuensi atau kekuatan perasaan seperti berpotensi “tinggi tidak normal”, “berlebihan” atau “peningkatan (d)”.

Obat -obatan Inggris dan Badan Pengatur Produk Kesehatan (MHRA), mengatakan bahwa sementara referensi spesifik untuk perilaku seksual “menyimpang” tidak termasuk dalam peringatan, impuls seperti itu bervariasi dan peringatan umum tentang kegiatan yang mungkin berbahaya dimasukkan.

Ia juga mengatakan bahwa penting bagi para profesional kesehatan untuk menjelaskan kemungkinan risiko kepada pasien dan tidak semua mengalami jenis efek samping ini.

Departemen Kesehatan dan Perawatan Sosial menolak berkomentar.

Beberapa nama telah diubah dalam artikel ini untuk melindungi identitas orang.